FinExpert.e15.cz

Jak je to s ochranným limitem na léky?

Za pobyt v nemocnici už neplatíme, poplatky 30 a 90 Kč zůstávají.

Poplatky jsou omezeny limitem 5000 a 2500 korun za rok. Limit 5 000 Kč se týká pojištěnců ve věku nad 18 let  až do věkové hranice 65 let, snížený limit 2 500 Kč mají děti do 18 let a pojištěnci starší 65 let.

Každý poskytovatel zdravotních služeb má povinnost sdělovat zdravotním pojišťovnám informace o vybraných regulačních poplatcích. Uvede čísla pojištěnce, výši zaplaceného regulačního poplatku, lékárny uvedou i výše doplatku, který se započítává do limitu. Do ochranného limitu se započítávají 30korunové poplatky za vyšetření u lékaře a stejně vysoké poplatky za recept. Započítávají se rovněž doplatky za léky, z těch nejlevnějších variant a nezapočítává se tam poplatek za návštěvu na pohotovosti. Seznam léčiv s jejich poplatky a doplatky je uveden na stránkách ministerstva zdravotnictví.

Přeplatky jsou vraceny automaticky

Překročení limitu hlídají přímo zdravotní pojišťovny, což jim ukládá zákon. Po skončení čtvrtletí mají do 60 dní povinnost poslat klientovi případné přeplatky. Zdravotní pojišťovny vracejí částky vyšší než 50 korun, nižší částky jsou převedeny do dalšího čtvrtletí. Na nadlimitní částku zemřelého pojištěnce mají nárok pozůstalí.

Zároveň mají klienti právo požádat jednou ročně o bezplatný výpis z jejich zdravotního účtu. Tyto výpisy obsahují informace o všech zaplacených regulačích poplatcích a doplatcích za léky a potraviny pro zdravotní účely. Pokud chcete požádat o přehled úhrad zdravotní péče za rok 2013, doporučuje Oldřich Tichý, mluvčí VZP, počkat až do dubna. Je to dáno tím, že zdravotnická zařízení mají možnost vykazovat poskytnutou péči 3 měsíce po jejím provedení.

Na účet i na poštu

Je několik možností jak nezletilým vyplatit přeplatky. Dětem je zaslán dopis s informací o přeplatku a následně i poštovní poukázka. V případě, že má dítě účet v bance, lze zaslat přeplatek i převodem. Poštovní poukázku vyplatí zákonnému zástupci na poště po předložení občanského průkazu a rodného listu dítěte. Nejlepší možností je nechat posílat nadlimitní přeplatky přímo na účet zákonného zástupce, stačí vyplnit formulář pojišťovny.

Například Česká průmyslová zdravotní pojišťovna pošle přeplatky za poslední čtvrtletí 2013 ve výši 11,8 milionu celkem 15 445 klientům. Na jednoho klienta připadne průměrně 761 korun. Nejvyšší částka přeplatku za 4. čtvrtletí 2013 i za celý rok 2013 byla vrácena pojištěnce ČPZP 54leté ženě z Moravskoslezského kraje s bolestí zad. Za poslední čtvrtletí roku 2013 dostane částku 16 272 korun a celkově za rok 2013 to je 46 782 korun.

 Za první tři čtvrtletí roku 2013 činí vratky 98,8 milionu korun, informoval Jan Štoll z ministerstva zdravotnictví. Kompletní čísla bude mít ministerstvo až 15. března 2014, do té doby mají pojišťovny na vykazování čas.

Další článek


 

 


Další články

U ČMSS si můžete předpřipravit smlouvu on-line

U ČMSS si můžete předpřipravit smlouvu on-line

Před 5 hodinami  |  Rybová Romana
Jak zbytečně neprotopit majlant?

Jak zbytečně neprotopit majlant?

Každý rok nás tepelná pohoda stojí velkou část rodinného rozpočtu.

Před 7 hodinami  |  Ondráčková Kamila  |  1

Levné hypotéky motivují k nákupu nemovitostí

Levné hypotéky motivují k nákupu nemovitostí

Před 9 hodinami  |  Ondráčková Kamila
Češi chtějí více e-shopů zaměřených na potraviny a hobby

Češi chtějí více e-shopů zaměřených na potraviny a hobby

Před 11 hodinami  |  Ondráčková Kamila
Víte, na jak dlouho máte smlouvu u dodavatele? Jak to zjistit?

Víte, na jak dlouho máte smlouvu u dodavatele? Jak to zjistit?

Někteří dodavatelé motají spotřebitelům hlavy víc, než je zdrávo.

Před 19 hodinami  |  Poncarová Jana

Mzdová kalkulačka

Student
Držitel průkazu ZTP/P
Invalidita 1. nebo 2. stupně
Invalidita 3. stupně
Penze / rodičovská dovolená